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Malattie

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PERITONITE

Infiammazione della seriosa peritoneale

EZIOPATOGENESI
Primitiva in bambini con ascite (sindrome nefrosica) o dopo splenectomia o più frequentemente secondaria a propagazione di un focolaio infiammatorio addominale, più spesso per una perforazione intestinale. Nelle forme primarie sono in causa pneumococchi, streptococchi di gruppo, enterococchi, stafilococchi e batteri enterici Gram-negativi.

CLINICA
Addome acuto, ileo, febbre, sepsi, stato generale compromesso.

DIAGNOSI
Leucocitosi con neutrofilia
Indagini strumentali: Rx dell'addome, paracentesi, ecografia, TAC.

TERAPIA
Peritonite primitiva: va iniziata una terapia antibiotica parentale con cefalosporine di 3 generazione e aminoglicosidi, cambiandola poi, se necessario in base ai dati dell'antibiogramma. Il trattamento va continuato per 10-14 giorni.
Peritonite secondaria: Il trattamento èchirurgico. In fase postoperatoria controllo dell' equilibrio acido-base.