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Farmaci

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Cotrimossazolo - Bactrim

Il cotrimossazolo è una combinazione con rapporto fisso di 5:1 tra sulfametossazolo e trimetoprim. Attua un blocco sequenziale della via metabolica per la sintesi del folato nei batteri: un cofattore essenziale, per il trasferimento di unità monocarboniose in diversi stati d'ossidazione, nella sintesi di purine, pirimidine ed aminoacidi, risultando così nella batteriostasi. Ha emivita breve. La reazione avversa più importante riguarda le reazioni immunologiche.
Il Cotrimossazolo è efficace:
- Nelle infezioni delle vie urinarie e nella loro profilassi nelle donne con reinfezioni multiple.
- Nelle prostatiti batteriche croniche determina la guarigione solo di una minoranza dei pazienti.
- È il farmaco d'elezione per il trattamento della polmonite da Pneumocystis carinii e nella sua profilassi in soggetti con AIDS o affetti da tumori maligni.
- nella terapia della febbre tifoide.
- nella shigellosi
- nella diarrea da Escherichia coli
- nell'infezione da Nocardia
- nell'otite media
- nella gonorrea
- nella bronchite cronica.

Dose
Infezioni comuni: (OS) 24-48 mg/kg/die in 2 dosi
Profilassi infezioni urinarie: (OS) 12 mg/kg/dose unica serale
Pneumocystis carinii terapia: (OS o EV) 240 mg/kg/die in 4 somministrazioni

Bactrim
Sciroppo
8 sett - 5 mesi: 1 misurino piccolo (1,25 ml) x 2 volte/die
6 mesi - 5 anni: 1/2 misurino grande (2,5 ml) x 2 volte/die
6-12 anni: 1 misurino grande (5 ml) x 2 volte/die
> 12 anni: 2 misurini grandi (10 ml) x 2 volte/die