La faringite vescicolare, anche chiamata herpangina o erpangina, è una forma di faringite virale causata dal gruppo dei Coxsackievirus, più spesso da quelli di tipo A EPIDEMOLOGIA Si manifesta nei bambini, in un'età compresa tra i 3 e i 10 anni, con una predilezione per i mesi estivi. CLINICA È caratterizzata dalla comparsa nell'istmo delle fauci e nell'orofaringe di 10-20 vescicole di 1-2 mm di diametro con contorno eritematoso, tendenti in breve tempo all'ulcerazione; si…
Eccessivo accumulo di grasso corporeo. L'obesità è una delle cause più comuni di visite presso divisioni per adolescenti. La maggior parte dei casi di obesità è dovuta all'assunzione di cibo in quantità superiore a quella necessaria. Le influenze genetiche sono comuni e sono in atto ricerche sui geni responsabili. Le cause primitive endocrinologiche (p. es., ipersurrenalismo corticale, ipotiroidismo) o metaboliche non sono comuni. L'ipotiroidismo deve essere escluso. Se il bambino è…
Infiammazione acuta del pancreas,con abnorme attivazione degli enzimi digestivi pancreatici.EZIOLOGIAInfezioni come parotiti, morbillo, rosolia, mononucleosi. Farmaci come cortisonici, tetracicline, furosemide, acido valproico, azatioprina. Traumi addominali. Esistono forme ricorrenti in genere su base su base familiare. CLINICADolore addominale, nausea, vomito, febbre, alvo chiuso a feci e gas. In forme gravi ittero, ascite, versamento pleurico.DIAGNOSILaboratorio: aumendo della…
Sintomi Aumento degli atti respiratori che sono più ampi e più profondi, irritabilità, mal di testa, inappetenza, sonnolenza; si può arrivare al coma nelle forme non curate. Diagnosi pH < 7,30; PaCO2 < 60 mmHg; HCO3 > 24 mEq/l; BE normale Cause Accumulo di anidride carbonica nel sangue che provoca aumento di acido carbonico; responsabili di tale condizione patologica sono le malattie (in primo luogo quelle dell'apparato respiratorio) che portano a insufficienza respiratoria…
Detta anche Tinea unguium, l’onicomicosi è un’infezione fungina che colpisce le unghie. La localizzazione primitiva è più frequente ai piedi con eventuale successiva localizzazione alle mani. Gli agenti eziologici che causano l’infezione possono essere sia i dermatofiti (prevalentemente Tricophyton), sia un lievito, Candida albicans, micete più noto per essere responsabile anche di un’affezione del cavo orale dei lattanti che è il mughetto. SINTOMI Diverse sono le alterazioni…
Sintomi Comparsa improvvisa, spesso di notte, di crisi di mancanza di respiro, con sensazione di soffocamento e "fame" d'aria: il respiro è accompagnato da sibili che possono essere talvolta uditi a distanza. È presente tosse scarsamente produttiva, con espettorazione di muco viscoso. Il paziente appare spesso agitato, sudato e in posizione semi-ortopnoica o francamente ortopnoica. Il torace è espanso in atteggiamento inspiratorio ed è visibile la muscolatura respiratoria accessoria (per…
Riduzione del numero dei granulociti neutrofili nel sangue, che comporta di solito aumentata suscettibilità alle infezioni batteriche e fungine. I soggetti di colore presentano conte di neutrofili alquanto più basse (limite inferiore della norma, circa 1200/ml) rispetto a quelle dei soggetti di razza bianca (> 1500/ml). Una classificazione delle neutropenie può essere effettuata con la conta dei neutrofili (GB totali × percentuale dei neutrofili e dei precursori) e sul relativo rischio…
Incapacità a concentrare l'urina, dovuta a una mancanza di risposta dei tubuli renali all'ADH, con una funzione renale altrimenti normale. Il diabete insipido nefrogeno (DIN) è una malattia ereditaria, probabilmente recessiva, legata al cromosoma X. Gli omozigoti (tutti maschi) non rispondono affatto all'ormone antidiuretico ADH (vasopressina). Le femmine eterozigoti mostrano una risposta normale o leggermente alterata all'ADH. Un DIN acquisito può verificarsi anche in disordini che…
Farmaco diuretico che blocca il riassorbimento di sodio e cloro nel tratto ascendente dell'ansa di Henle e nei tubuli prossimali e distali del rene. Aumenta la nefrotossicità e ototossicità degli aminoglicosidi e delle cefalosporine, l'effetto degli anticoagulanti orali, la tossicità del litio e dei digitalici. Le indicazioni e gli effetti collaterali sono quelli dei diuretici. OS inizio effetto in 30 minuti, picco dopo 2-3 ore con durata di 4-6 ore. EV inizio entro 5 minuti, picco dopo 20-40…
Antibiotico appartenente alla famiglia dei macrolidi, molto utilizzato nella profilassi e nella terapia delle infezioni dentali. Spiramicina è controindicata nei soggetti con ipersensibilità nota verso la molecola od uno qualsiasi degli eccipienti. Si deve tenere presente che il farmaco, penetrando scarsamente nel fluido cerebrospinale anche in presenza di infiammazione delle meningi, non è efficace nel trattamento delle meningiti.DoseToxoplasmosi nella donna in gravidanza: 1 g ogni 8…
Ormone polipeptidico prodotto dall'ipotalamo. La somatostatina inibisce la liberazione dell'ormone somatotropo prodotto dall'ipofisi. Questa inibizione si realizza sia nei soggetti normali sia nei soggetti affetti da acromegalia. L'effetto della somatostatina sulla secrezione di ormone somatotropo si manifesta con grande rapidità ma è di breve durata, in quanto la molecola è inattivata dopo 4 minuti. Questo condiziona l'utilizzo terapeutico della somatostatina che può essere somministrata…
La Dropropizina è un farmaco dotato di attività sedativa della tosse dovuta essenzialmente ad un meccanismo d'azione periferico e non presenta quindi gli effetti secondari dei sedativi della tosse ad azione centrale come la codeina che possono causare depressione respiratoria.Actiribex tosse, Actigrip tosseGocce6 mesi-1 anno: 5 gocce x 3-4 volte/die2-3 anni: 10 gocce x 3-4 volte/die4-13 anni: 20 gocce x 3-4 volte/die> 13 anni: 40 gocce x 3-4 volte/dieSciroppo6 mesi-1 anno: 1/4 cucchiaino 5…
E' indicato per il trattamento della retinite da citomegalovirus (CMV) negli adulti con sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) e senza disfunzioni renali. Effetti indesiderati possono essere neutropenia, febbre, nausea, vomito, ipotonia, alopecia.Dose (EV in 1 ora)5 mg/kg x 2 dosi, 1 volta/settimanaVistideflacone 5 ml 375 mg…
Il dimenidrinato è un principio attivo antistaminico e anticolinergico. Viene utilizzato in caso di nausea e sensazioni di vertigini causati da vari disturbi (come il mal di mare). Fra gli effetti collaterali si riscontra soprattutto sonnolenza.Dose (OS, R)2-5 anni: 12,5-25 mg ogni 6-8 ore6-12 anni: 25-50mg ogni 6-8 oreTravelgumGomme da masticare 20 mgValontanCompresse bambini 25 mgCompresse adulti 100 mgSupposte adulti 100 mg…
Indicato nel trattamento di pazienti che hanno manifestato un singolo evento demielinizzante con processo infiammatorio attivo, se altre diagnosi sono state escluse e se sono considerati ad alto rischio per lo sviluppo di una sclerosi multipla clinicamente definita, pazienti affetti da sclerosi multipla con recidive. Dose IM30 ug 1 volta/settimanaRebifSiringhe preriempite 30 ugCartucce 22 e 44 ugAvonexsiringhe preriempite 30 ug…
Antibiotico ad azione antimicotica, indicato nelle micosi del tratto digerente. Da usare con prudenza per via orale ed endovenosa, a causa della sua tossicità. Dà spesso febbre, mal di testa, inappetenza, nausea, vomito, diarrea, dolori addominali e flebite.Dose- Infezioni micotiche sistemiche: EV in 2-3 ore, 0,25 mg/kg ogni 24-48 ore, poi aumentare di 0,25 mg/kg/die per arrivare a 1 mg/kg/die (EV in unica dose)- Meningiti micotiche: (IT) 0,05-0,1 mg x 3 volte/settimana, aumentando…